বৃহস্পতিবার,৯ই মে, ২০২৪ খ্রিস্টাব্দ


ডায়াবেটিস কি? / ডাঃ মোঃ শাহ আলম


পূর্বাশা বিডি ২৪.কম :
১৪.১১.২০১৪

dr.shah alam.13-11-14  pic-2১)ডায়াবেটিস কি?
ডায়াবেটিস একটি বিপাকজনিত রোগ/ইনসুলিন নামক একপ্রকার হরমোনের অভাব হলে কিংবা উrপাদিত ইনসুলিনের কার্যকারিতা কমে গেলে আমাদের রক্তের গ্লু-কোজ দেহ কোষে প্রয়োজনমতো ঢুকতে পারে না ।ফলে রক্তে গ্লু-কোজের পরিমাণ বেড়ে যায়।এ পরিস্থিতিকেই ডায়াবেটিস বলে। ইনসুলিন হচ্ছে অগ্নাশয়ের বিশেষ একধরনের কোষ (বিটা সেল) থেকে তৈরি হওয়া একটি অত্যন্ত প্রয়োজনীয় হরমোন, যা রক্ত থেকে গ্লু-কোজকে কোষে নিয়ে জমা করে। এটি যখন দির্ঘস্থায়ী রুপ নেয় তখন দেহের স্বাভাবিক বিপাক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।
ডায়াবেটিস মালাইটাসের প্রধানত দুটি ধরন রয়েছেঃ-
টাইপ-১ (এই ডায়াবেটিক রোগীর ইনসুলিন উrপাদন কম হয়/অগ্নাশয়ের সকল ইনসুলিন নষ্ট হয়ে যায়)।
টাইপ-২ (এই ডায়াবেটিসে উrপন্ন ইনসুলিন কার্যকারিতা হারায়)।
এছাড়াও আরো ডায়াবেটিসের ধরন রয়েছে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসঃ যে ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় প্রথম উদ্ভব ঘটে। গর্ভাবস্থার শেষে তা চলেও যেতে পারে।
অন্যান্য ধরনের ডায়াবেটিসঃ
জন্মগত ইনসুলিন সমস্যা
অগ্নাশয়ের প্রদাহ
বিভিন্ন হরমোনের সমস্যা
২)ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি কাদের
টাইপ-১ জন্মগত কিংবা পরিবেশগত কিছু কারনেই টাইপ-১ ডায়াবেটিসের প্রকোপ দেখা যায়।
টাইপ-২ অতিরিক্ত ওজন, মেদবাহুল্য, কায়িক পরিশ্রমের অভাব, উচ্চ শ্ররক্রা ও কম আঁশযুক্ত খাদ্যাভাস
থাকলে টাইপ-২ ডায়াবেটিস হতে পারে। এ ছাড়া পারিবারিক ইতিহাস, জন্মের সময় কম ওজন এবং বয়সে
যারা প্রবীণ তাদের মধ্যেও টাইপ-২ ডায়াবেটিস দেখা যায়।
৩)ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষন
 ঘন ঘন প্রস্রাব
 স্বল্প সময়ে ওজন কমে যাওয়া
 অধিক তৃষ্ণা এবং মুখ শুকিয়ে যাওয়া
 চোখে ঝাপসা দেখা
 অতিশয় দুর্বলভাব
 অতিরিক্ত ক্ষুধা
 ক্ষত না শুকানো

অধিকাংশ টাইপ-২ ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে ওপরের উপসর্গগুলো নাও হতে পারে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়া সত্বেও উপসর্গহীনতা বা অসচেতন্তার কারনে প্রায় ৫০% রোগীই জানেন না যে তাদের ডায়াবেটিস আছে।
৪)ডায়াবেটিস সংক্রান্ত জটিলতা

যেহেতু ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘমেয়াদী রোগ তাই সুস্থ থাকতে চাইলে গভীর পর্যবেক্ষণ এবং নিজের যত্ন নেয়া। তা না হলে রক্তে গ্লু-কোজের মাত্রা মারাত্মকভাবে বেড়ে যেতে পারে এবং নানা রকম জীবননাশী ক্ষতি হতে পারে।এগুলোকে প্রধানত ৪টি ভাগে ভাগ করা হয়ে থাকে। যেমনঃ-
কিডনির সমস্যা-কিডনির অক্ষমতা ও বৈকল্য দেখা দিলে ডায়ালাইসিস ও প্রতিস্থাপন পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে।
ডায়াবেটিক জনিত কিডনি সমস্যাঃ
অত্যন্ত ২০-৩০ ডায়াবেটিক রোগী কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত হয়।
ডায়াবেটিসের জন্য কিডনি আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি নিন্মরুপঃ

১)অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস।
২)অনেক দিন ধরে ডায়াবেটিস।
৩)ডায়াবেটিস জনিত অন্যান্য সমস্যায় যারা ভূগেন।
৪)যারা উচ্চ রক্ত চাপে ভূগেন।
৫)পরিবারের অন্যান্য লোকজন ডায়াবেটিক কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত।
৬)পরিবারের অন্যান্য লোকজনেরা উচ্চ রক্ত চাপে ভূগেন।

ডায়াবেটিক কিডনি সমস্যা প্রতিরোধের উপায়ঃ

১)ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনে রাখা।
২)উচ্চ রক্ত চাপ নিয়ন্ত্রন করা।
৩)হৃদযন্ত্র ও রক্তনালীর সমস্যা নিয়ন্রন করা।
৪)ধুমপান পরিহার করা।
৫)রক্তের ক্ষতিকর চর্বি নিয়ন্ত্রনে রাখা।
হৃদযন্ত্র ও রক্তনালীর সমস্যাঃ- যার মধ্যে রয়েছে হার্ট এ্যাটাক ও স্ট্রোক।
 স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যাঃ- নার্ভ ও স্নায়ু অসাড় হয়ে অঙ্গ প্রত্যঙ্গ কর্ম-অক্ষম হয়ে পড়তে পারে।এক্ষেত্রে পায়ের সমস্যা সবচেয়ে বেশি। অঙ্গচ্ছেদ বা এম্পটেশনের (৮০%-৯০%) ক্ষেত্রে অন্যতম প্রধান কারন ডায়াবেটিস।
 চোখের সমস্যাঃ-অন্ধত্ব ও দৃষ্টি বিচ্যুতির প্রধান কারন ডায়াবেটিস।

ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রনঃ
 অনেকদিন ধরে বিভিন্ন গবেষণা করে দেখা গেছে টাইপ-২ ডায়াবেটিস বহুলাংশে প্রতিরোধ করা সম্ভব।
 ঊচ্চতা অনুযায়ী ওজন স্বাভাবিক মাত্রায় রাখার চেষ্টা করতে হবে।শরীরের ওজন বেশী হলে কমপক্ষে ৫%-১০% ওজন কমাতে হবে।
 শারীরিক পরিশ্রম ও ব্যায়াম করতে হবে। প্রতিদিন কমপক্ষে ৩০ মিনিট করে সপ্তাহে কমপক্ষে ১৫০মিনিট দ্রুতভাবে হাঁটতে হবে। অন্যান্য ব্যায়ামও করা যেতে পারে, যেমন-দৌড়ানো,সাঁতার কাটা,সাইকেল চালানো ইত্যাদি।
ক্যালরি বহুল খাবারঃ
যেমন-
 তেল-চর্বিযুক্ত খাবার(তেল,ঘি,মাখান,ডালডা,চর্বি,ডিমের কুসুম,মগজ ইত্যাদি)কম খেতে হবে।
 চিনি-মিষ্টিযুক্ত খাবার(সফট্ ড্রিংক,চকলেট,কেক,পেষ্ট্রি,কুকি ইত্যাদি)কমখেতে হবে।
 ফাস্টফুড(বার্গার,পিজা,সিংগারা,সমুচা ইত্যাদি)কম খেতে হবে।
 শর্করাবহূল খাবার গুলো(চাল,আটা,ইত্যাদি দি্যে তৈরি খাবার)কিছুটা হিসাব করে খেতে হবে।
গর্ভকালীন সময় করণীয়ঃ
মায়ের পুষ্টি নিশ্চিত করতে হবে যেন গর্ভস্থ শিশু অপুষ্টিতে না ভোগে।মায়ের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে তাও নিয়ন্ত্রিত রাখতে হবে।
শিশু কিশোরদের জন্য করণীয়ঃ
শিশু কিশোরদের মধ্যেও টাইপ-২ ডায়াবেটিস বেড়ে যাচ্ছে।তাই এরা যেন অপুষ্টিতে না ভুগে,আবার অতিপুষ্টিতে ওজন না বাড়ে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে।
ধুমপান/তামাক সেবনঃ
ধুমপান/তামাক ডায়াবেটিস ভয়াবহতা এবং জটিলতা অনেকগুন বাড়িয়ে দেয়। ধুমপানসহ সব ধরনের তামাক বর্জন করতে হবে।
ডায়াবেটিস থেকে বাঁচাতে এগিয়ে আসুনঃ
 ডায়াবেটিস সম্বন্ধে এখনই সচেতন হউন এবং বছরে অন্তত একবার রক্ত পরীক্ষা করুন।
 ডায়াবেটিস থাকলে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
 পরিমিত আহার, নিয়মিত ব্যায়াম ও প্রয়োজন মত ওষুধ গ্রহন করে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
 সুস্থ স্বাভাবিক জীবন যাপন নিশ্চিত করুন।
 পারিবারিক ভাবে ডায়াবেটিস থাকলে শিশু কিশোর থেকে সচেতন হওয়া।

ডাঃ মোঃ শাহ আলম।
এমবিবিএস,এফসিপিএস(মেডিসিন)
ডিইএম(বারডেম),এমএসিই(আমিরিকা),এম,এ,সি,পি(আমিরিকা)
মেডিসিন,ডায়াবেটিস,থাইরয়েড ও হরমোন বিশেষজ্ঞ।
সিনিয়র কন্সাল্টেন্ট,কুমিল্লা ডায়াবেটিক হাসপাতাল।



এই ওয়েবসাইটের কোনো লেখা বা ছবি অনুমতি ছাড়া নকল করা বা অন্য কোথাও প্রকাশ করা সম্পূর্ণ বেআইনি