শুক্রবার,৩রা মে, ২০২৪ খ্রিস্টাব্দ


অনিবন্ধিত ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রগুলো বাড়াচ্ছে স্বাস্থ্যঝুঁকি


পূর্বাশা বিডি ২৪.কম :
২২.০২.২০১৬

FARMACY-400x266

ডেস্ক রিপোর্ট :

স্বাস্থ্যগত সংবেদনশীলতা বিবেচনায় শহর থেকে শুরু করে দেশের প্রত্যন্ত অঞ্চলে ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রগুলো পরিচালিত হওয়ার কথা দক্ষ সনদপ্রাপ্ত ফার্মাসিস্টের মাধ্যমে।

কারণ শহর থেকে শুরু করে দেশের প্রত্যন্ত অঞ্চলে বিপুল পরিমাণ ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রগুলোতে রয়েছে নিত্যপ্রয়োজনীয় থেকে শুরু করে অনেক দুরারোগ্য রোগের ওষুধ। কিন্তু আইনের যথাযথ প্রয়োগ না থাকায় এসব বিক্রয় কেন্দ্রগুলো পরিচালিত হচ্ছে অদক্ষ হাতে। যেখানে সেখানে গড়ে ওঠা বিক্রয় কেন্দ্রগুলোর নিবন্ধনও নেই ঠিকমতো। গত বছরের শেষ প্রান্তে পরিচালিত এক সমীক্ষা অনুযায়ী, বর্তমানে দেশের ৫০ শতাংশ ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রই অনিবন্ধিত। নিবন্ধিত না হওয়ায় এসব কেন্দ্র পরিচালনায় দক্ষতা যাচাইয়েরও বালাই নেই। ফলে এগুলোর মাধ্যমে প্রতিনিয়ত বাড়ছে স্বাস্থ্যঝুঁকি।

বেজলাইন স্টাডি অব প্রাইভেট ড্রাগ শপস ইন বাংলাদেশ শীর্ষক সমীক্ষাটি করেছে যুক্তরাষ্ট্রের জেমস পি গ্রান্ট স্কুল অব পাবলিক হেলথের সেন্টার ফর ফার্মাসিউটিক্যাল ম্যানেজমেন্ট। অর্থায়ন করেছে বেসরকারি উন্নয়ন সংস্থা ম্যানেজমেন্ট সায়েন্স ফর হেলথ। এ সমীক্ষায় সহযোগিতা দিয়েছে যুক্তরাষ্ট্রভিত্তিক দাতা সংস্থা ইউএসএআইডি, বেসরকারি উন্নয়ন সংস্থা সিস্টেমস ফর ইমপ্রুভড অ্যাকসেস টু ফার্মাসিউটিক্যালস অ্যান্ড সার্ভিসেস (এসআইএপিএস), ঢাকা বিশ্ববিদ্যালয় ও ব্র্যাক বিশ্ববিদ্যালয়ের জেমস পি গ্রান্ট স্কুল অব পাবলিক হেলথ।

ওষুধ প্রশাসন অধিদপ্তর সূত্রে জানা গেছে, দেশে মোট নিবন্ধিত খুচরা ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রের সংখ্যা ১ লাখ ৫ হাজার ১৬৬। সমীক্ষাকালে বাংলাদেশে মোট নিবন্ধিত খুচরা ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্র ছিল ১ লাখ ৩ হাজার ৫৪১টি। সমীক্ষার হিসাব অনুযায়ী, প্রায় অনিবন্ধিত ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রও রয়েছে সমপরিমাণে। সমীক্ষাকালে দেশে ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্র ছিল ২ লাখ ৬ হাজার ৯০২টি, যার প্রায় ৫০ শতাংশই অনিবন্ধিত।

সমীক্ষায় দেশের বিক্রয় কেন্দ্রগুলোর বৈধতা ও কর্মী-দক্ষতা যাচাইয়ের জন্য নমুনা (সার্ভে স্যাম্পলিং) হিসেবে শহর ও গ্রামাঞ্চলের মোট ১১১টি ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্র পর্যালোচনা করা হয়।

এতে দেখা যায়, এগুলোর মধ্যে ৮০ শতাংশ ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রের ড্রাগ লাইসেন্স আছে। ৬৯ শতাংশ বিক্রয় কেন্দ্র পরিচালিত হচ্ছে একজন ডিসপেন্সার দিয়ে। এসব ডিসপেন্সারের আবার ৪৯ শতাংশেরই কোনো প্রশিক্ষণ নেই। আইন অনুযায়ী, ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রে অন্তত একজন ‘সি’ গ্রেডের প্রশিক্ষিত ফার্মাসিস্ট থাকতে হবে। আবার প্রশিক্ষিত ফার্মাসিস্ট আছে, এমন বিক্রয় কেন্দ্রগুলোর মধ্যে ‘সি’ গ্রেডের (প্রশিক্ষণ সনদপ্রাপ্ত) ফার্মাসিস্ট আছে ৯১ শতাংশ, ‘বি’ গ্রেডের (ডিপ্লোমা) ৭ শতাংশ আর স্নাতক বা ‘এ’ গ্রেডের ফার্মাসিস্ট আছে মাত্র ২ শতাংশ বিক্রয়কেন্দ্রে।

সমীক্ষায় আরো দেখা গেছে, ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রে আসা ৬৮ শতাংশ গ্রাহক আসে কোনো চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া। আর ৮৩ শতাংশের ক্ষেত্রে গ্রাহক বা রোগীকে ওষুধের পরামর্শ দেয়া হয়। ওষুধ বিক্রি ছাড়াও কেন্দ্রগুলো অন্য সেবাও দিয়ে থাকে। ৬০ শতাংশ ক্ষেত্রে ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রগুলোয় ইনজেকশন দেয়া হয়; যার মধ্যে আবার টিকার পরিমাণ ৩১ শতাংশ। আর ওষুধ প্রশাসন কেন্দ্রের ড্রাগ লাইসেন্স ছাড়াই এ ধরনের সেবা দেয়া হচ্ছে বিক্রয় কেন্দ্রগুলোয়।

দেখা গেছে, আইনের যথাযথ প্রয়োগের অভাবে যেখানে সেখানে অপরিকল্পিতভাবেই ফার্মেসি গড়ে উঠছে। ফলে নিত্যপ্রয়োজনীয় ও দুরারোগ্য ব্যাধির ওষুধ বিক্রি ছাড়াও ওষুধের অপব্যবহার ঘটছে প্রতিনিয়ত। অথচ লাইসেন্স ছাড়া ওষুধ ব্যবসা সম্পূর্ণ অবৈধ। নিয়ম অনুযায়ী প্রতিটি ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রে একজন প্রশিক্ষিত ফার্মাসিস্ট থাকা বাধ্যতামূলক। কিন্তু বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই এ নিয়ম মানা হচ্ছে না। শহরকেন্দ্রিক কিছু বিক্রয় কেন্দ্রে নামমাত্র প্রশিক্ষিত ফার্মাসিস্ট আছে। আর ওষুধের ব্যবহারবিধি ও উপযোগিতা নিয়ে কোনো প্রশিক্ষণ ছাড়াই অদক্ষ হাতে পরিচালিত হচ্ছে নিবন্ধনহীন বিক্রয় কেন্দ্রগুলো।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, নিবন্ধনহীন ও অদক্ষ ফার্মাসিস্ট দ্বারা পরিচালিত বিক্রয় কেন্দ্রে ওষুধের মতো স্পর্শকাতর পণ্যের অবাধ বেচাকেনার পাশাপাশি জটিল রোগের চিকিৎসাও করা হচ্ছে। অনভিজ্ঞতা ও অদক্ষতার কারণে এরা সাধারণ রোগ সারানোর ক্ষেত্রেও রোগীদের উচ্চমাত্রার অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ, ইনজেকশন ব্যবহারের পরামর্শ দিচ্ছে। ফলে অপচিকিৎসার শিকার হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে দেশের লাখ লাখ মানুষ। রাজধানীসহ সারা দেশে বিপুল সংখ্যক অবৈধ ও লাইসেন্সবিহীন ফার্মেসি থাকলেও এর প্রকৃত সংখ্যা কত তার হিসাব নেই। সমীক্ষায় যে ফলাফল উঠে এসেছে, প্রকৃতপক্ষে এর পরিমাণ অনেক বেশি। অসাধু ব্যবসায়ীরা ভেজাল, নকল ও নিম্নমানের ওষুধ বিক্রি করছেন। এসব ওষুধের বিরূপ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় প্রাণহানির ঘটনাও ঘটছে। কিন্তু এ ধরনের ঘটনার প্রকৃত কারণ যে এসব ওষুধ, তা অনেকেরই অজানা।

সমীক্ষায় পরামর্শক হিসেবে সহযোগিতা করেছেন ব্র্যাক বিশ্ববিদ্যালয়ের জেমস পি. গ্রান্ট স্কুল অব পাবলিক হেলথের অধ্যাপক সৈয়দ মাসুদ আহমেদ বলেন, দেশে ওষুধের অনিবন্ধিত খুচরা বিক্রয় কেন্দ্রই বেশি। সরকারের ওষুধ প্রশাসন অধিদপ্তরও এ তথ্য অস্বীকার করে না। আর আলোচ্য সমীক্ষাটি করা হয়েছে তাদের সহযোগিতা নিয়েই। বর্তমানে পরিস্থিতি উন্নয়নে কাজ চলছে। আন্তর্জাতিক পর্যায়ে অনেক দেশে মডেল ড্রাগ শপ বলে একটি ধারণা বাস্তবায়নে সাফল্য এসেছে। এ সাফল্য বাংলাদেশেও নিয়ে আসার জন্য এ মডেল উন্নয়নের কাজ চলছে।

তিনি আরো বলেন, আমাদের দেশে আইন থাকলেও তার চর্চা বা প্রয়োগ নেই। এ কারণেই নিবন্ধিতের চেয়ে অনিবন্ধিত ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রই বেশি। আবার এসব ওষুধ বিক্রয় কেন্দ্রও চলছে অদক্ষ, সনদ ছাড়া লোকবলের হাতে; যারা অনেক জটিল রোগের চিকিৎসা করছেন, আবার অ্যান্টিবায়োটিকও দিচ্ছে। এতে অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্ট হয়ে উঠছে বিপুল পরিমাণ জনগোষ্ঠী। বাড়ছে দেশের মানুষের স্বাস্থ্যঝুঁকি।

ওষুধ প্রশাসন অধিদপ্তর সূত্রে জানা গেছে, ফার্মেসিগুলোকে নিবন্ধনের আওতায় নিয়ে আসার চেষ্টা চলছে। প্রতিটি ফার্মেসিতে প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত একজন ফার্মাসিস্ট রাখার প্রচেষ্টাও চালানো হচ্ছে। ২০১৩ সালের এক জরিপে দেখা যায়, অনিবন্ধিত ফার্মেসির সংখ্যা এক লাখেরও বেশি। সংশ্লিষ্ট সূত্রগুলো জানিয়েছে, দেশে ‘এ’ ক্যাটাগরির ফার্মাসিস্ট রয়েছে ৬-৭ হাজার, ‘বি’ ক্যাটাগরির ৮-১০ হাজার ও ‘সি’ ক্যাটাগরির ৭০-৮০ হাজার। এর মধ্যে ‘এ’ ক্যাটাগরির অধিকাংশই ওষুধ প্রতিষ্ঠানে কর্মরত। আর ‘বি’ ক্যাটাগরির অনেকেই সরকারি চাকরিতে রয়েছে। তবে হাতেগোনা কয়েকজন নিজস্ব ওষুধের দোকান দিয়েছেন। ‘সি’ ক্যাটাগরির ফার্মাসিস্টরা মূলত ওষুধের বিক্রয় কেন্দ্র পরিচালনা করেন। কিন্তু অধিকাংশ দোকানে তাও থাকছে না। শুধু নিয়ম অনুযায়ী একটি ড্রাগ লাইসেন্স গ্রহণের পর ওই ‘সি’ ক্যাটাগরির ফার্মাসিস্ট নিজে দোকান পরিচালনা না করে হয়তো অন্য কারো মাধ্যমে পরিচালনা করছেন, যার আসলে রোগ-ব্যাধি বা ওষুধের ভালো-মন্দ সম্পর্কে কোনো ধারণাই নেই। এদের হাতে রোগীর ভালোর চেয়ে ক্ষতিই বেশি হচ্ছে।

বাংলাদেশ কেমিস্ট অ্যান্ড ড্রাগিস্ট সমিতি সূত্রে জানা গেছে, বর্তমানে সারা দেশে ওষুধের দোকান রয়েছে প্রায় চার লাখ। এর মধ্যে গ্রামগঞ্জে যেসব দোকান রয়েছে, তার প্রায় শতভাগেরই নিবন্ধন নেই। এসব দোকানে মূলত নকল, ভেজাল, মেয়াদোত্তীর্ণ ও মানহীন ওষুধ বিক্রি করা হয়।



এই ওয়েবসাইটের কোনো লেখা বা ছবি অনুমতি ছাড়া নকল করা বা অন্য কোথাও প্রকাশ করা সম্পূর্ণ বেআইনি